치과위생사 국가고시 임상치위생 핵심 요약 57쪽 (예방치과+치면세마+치과방사선+임상치과지원)
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설명 : ① 치과위생사 국가시험 2교시 치위생학2 100문항의 임상치위생 범위를 국시원 시험 범위의 세부영역 순서 그대로 3개 PART 12개 챕터로 정리한 57쪽 상세 요약집입니다. 예방치과처치, 치면세마, 치과방사선, 구강악안면외과, 치과보철, 치과보존, 소아치과, 치주, 치과교정, 치과재료 10개 과목을 한 권에 담았습니다.
② 치석제거 삽입·작동각도와 측방압, 그레이시 큐렛 번호별 적용 부위, 자왜형과 압전형 초음파 비교, 기구연마 각도, 멸균법별 조건처럼 술식의 순서와 수치를 표와 흐름도로 정리해 치면세마 실기 감각과 필기 문항을 함께 잡을 수 있게 구성했습니다.
③ 전문가 불소도포 제제별 농도·pH·방법, 불소 독성량, 칫솔질법 비교, 치면열구전색 단계, 등각·평행촬영법과 부위별 수직각, 촬영 실수 원인, Kennedy 분류와 Applegate 규칙, Black 와동 분류, 시멘트·인상재·석고 비교처럼 숫자와 분류로 묻는 내용을 빠짐없이 표로 모았습니다.
④ 치과방사선 챕터의 선량한도, 정기검사, 개인선량계 측정 주기, 안전관리책임자 기준은 지금 시행 중인 진단용 방사선 안전관리 규칙 조문과 맞춰 본 값으로 정리했고, 각 세부영역 끝의 핵심 상자로 헷갈리는 비교 포인트를 한 번 더 짚었습니다.
목차
PART 1 예방치과처치 · 치면세마
CHAPTER 01 예방치과처치 ① 구강병의 이해와 검사
CHAPTER 02 예방치과처치 ② 구강관리와 예방처치
CHAPTER 03 치면세마 ① 치위생 과정과 진료실 관리
CHAPTER 04 치면세마 ② 치석제거와 치근활택
PART 2 치과방사선
CHAPTER 05 치과방사선
PART 3 임상치과지원
CHAPTER 06 구강악안면외과
CHAPTER 07 치과보철
CHAPTER 08 치과보존
CHAPTER 09 소아치과
CHAPTER 10 치주
CHAPTER 11 치과교정
CHAPTER 12 치과재료
본문 일부
■ 치석제거에서 삽입각도와 작동각도는 어떻게 다른가요
삽입각도는 기구 날의 내면과 치근면이 이루는 각도로, 치은연하에 기구를 넣을 때는 0°에 가깝게 눕혀 치면과 거의 평행하게 넣습니다.
작동각도는 치석에 힘을 줄 때 날 내면과 치면 사이 각도로 45°~90° 범위이며, 일반적으로 70°~80°에서 치석이 가장 효율적으로 떨어집니다.
작동각도가 90°를 넘으면 날의 등이 치은 조직에 닿아 손상이 생기고, 45°보다 작으면 날이 치석 아래로 들어가지 못해 치석 표면만 매끈하게 눌리는 연마 현상(burnishing)이 생깁니다.
기구는 변형펜잡기로 잡아 엄지와 검지 끝으로 손잡이를 쥐고 중지 끝 안쪽 면을 경부에 대며, 약지로 작업 치아 가까이에 손고정을 둡니다.
동작 순서는 손고정, 적합, 0° 근처로 삽입, 작동각도로 전환, 치관 방향으로 당김, 날을 올려 재삽입입니다.
■ 전문가 불소도포 제제는 농도와 방법이 어떻게 다른가요
불화나트륨(NaF)은 2%(약 9,050 ppm)의 중성 용액으로, 1주 간격 4회를 한 묶음으로 3·7·11·13세 전후에 시행하는 Knutson 법을 씁니다.
산성불화인산염(APF)은 1.23%(12,300 ppm), pH 약 3.0~3.5로, 트레이에 담아 4분 유지한 뒤 뱉게 하고 30분 동안 금식하게 합니다.
불화주석(SnF2)은 8%(약 19,400~19,500 ppm)로 용액이 불안정해 사용 직전에 조제하며, 치아 착색과 금속 맛, 치은 자극이 단점입니다.
불소바니시는 5% NaF(22,600 ppm)로 치면을 건조한 뒤 브러시로 바르며, 접착성이 있어 유지 시간이 길고 영유아에게 적합하고 일반적으로 6개월 간격, 고위험군은 3~4개월 간격으로 적용합니다.
■ 등각촬영법과 평행촬영법은 무엇이 다른가요
등각촬영법은 치아 장축과 필름면이 이루는 각의 이등분선에 중심선을 수직으로 보내는 방법이고, 평행촬영법은 필름을 치아 장축과 평행하게 두고 중심선을 필름에 수직으로 보내는 방법입니다.
등각법은 필름을 치아에 기대어 두고 짧은 원추로도 촬영할 수 있어 얕은 구개나 소아에게 적용하기 쉽지만, 각도 판단에 따라 상이 길어지거나 짧아집니다.
평행법은 필름 유지기구와 긴 원추를 함께 써 왜곡이 적고 재현성이 좋으며, 수직각은 따로 외우지 않고 지시봉 방향에 맞춥니다.
등각법의 부위별 수직각은 교재 일반값으로 상악 절치 +40°, 견치 +45°, 소구치 +30°, 대구치 +20°, 하악 절치 -15°, 견치 -20°, 소구치 -10°, 대구치 -5°입니다.
■ Kennedy 분류와 Applegate 규칙은 어떻게 적용하나요
Kennedy 분류는 가장 뒤쪽 무치악 부위로 결정하며, Class I은 양측 후방 유리단, Class II는 일측 후방 유리단, Class III는 앞뒤에 자연치가 있는 편측 무치악, Class IV는 정중선을 넘는 전치부 무치악입니다.
Applegate 규칙에 따라 분류는 필요한 발치를 한 뒤에 하고, 보철하지 않을 제3대구치와 제2대구치는 분류에서 제외합니다.
분류를 결정한 부위 외의 무치악은 수식 부위로 표시하고 크기가 아닌 개수만 세며, Class IV에는 수식 부위가 없습니다.
■ 그레이시 큐렛은 번호별로 어디에 쓰나요
그레이시 큐렛은 한쪽 날만 쓰는 부위 전용 기구로, 날면이 말단 경부와 약 60~70도 기울어 있어 치근면 만곡에 잘 적합합니다.
1/2와 3/4는 전치부 모든 면, 5/6은 전치부와 소구치, 7/8과 9/10은 구치부 협면·설면에 씁니다.
11/12는 구치부 근심면, 13/14는 구치부 원심면에 쓰며, 15/16은 11/12의 경부 각도를 바꾼 구치 근심용, 17/18은 경부가 더 굽고 작업단이 짧은 구치 원심용입니다.
올바른 작업 날은 말단 경부를 치면과 평행하게 두었을 때 아래로 향하는 낮은 날입니다.
■ 치과 진료실의 멸균 방법과 조건은 어떻게 되나요
고압증기 멸균은 121도에서 15~20분이 기본 조건이고, 132~134도에서는 포장과 장비 방식에 따라 약 3~10분이 걸리며, 날카로운 금속 기구가 부식될 수 있습니다.
건열 멸균은 일반적으로 160도 2시간 또는 170도 1시간으로 부식이 적고, 화학증기 멸균은 약 132도에서 20~30분으로 건조 효과가 있지만 환기가 필요합니다.
열에 약한 재료는 산화에틸렌 가스나 저온 플라즈마로 멸균하며, 산화에틸렌은 독성이 있어 통기 과정을 거칩니다.
멸균 확인 지표 가운데 생물학적 지표의 신뢰도가 가장 높고, 고압증기와 화학증기에는 Geobacillus stearothermophilus 포자를 씁니다.
출처 : 해피레포트 자료실